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■同時にご入居される方
お名前 例:介護 太郎
フリガナ 例:カイゴ タロウ
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いる方とのご関係
ご入居者の今いる場所
年齢
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認知症の有・無

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1,000~1,500万円 1,500万円~3,000万円 3,000万円以上

月額利用料予算
1人当たりの予算

※ご夫婦の方は1人の予算

15万円以下 15万円~20万円 20万円~25万円
25~30万円 30万円以上  
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6ヶ月以内
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